Giới thiệu Mùa của bệnh Sốt xuất huyết - những kiến thức cần biết

Thảo luận trong 'Nhí nhố - Nhí nhố' bắt đầu bởi Master, 25/8/19.

Lượt xem: 54

  1. 3,188
    4,388
    53
    Master

    Master Đầy tớ nhân dân

    • Quản trị viên
    Blog Posts:
    17
    Tham gia:
    2/12/15
    Bài viết:
    3,188
    Được cám ơn:
    4,388
    Giới tính:
    Nam
    Nghề nghiệp:
    Giáo viên
    Nơi ở:
    Mỏ Cày Bắc
    Web:
    https://gianghi.net
    Điểm thưởng:
    0
    Skype:
    thieptb
    Sốt xuất huyết là bệnh truyền nhiễm cấp tính, có thể gây thành dịch, do virus dengue gây ra. Ở Việt Nam, bệnh xảy ra quanh năm nhưng thường bùng phát thành dịch lớn vào mùa mưa, đặc biệt là vào các tháng 7, 8, 9, 10. Trước tình hình dịch sốt xuất huyết 2019 trên cả nước đang có diễn biến phức tạp, các gia đình cần cảnh giác trước các dấu hiệu của sốt xuất huyết để phòng tránh & điều trị kịp thời

    1. Phân loại các mức độ của sốt xuất huyết
    Bệnh sốt xuất huyết được chia làm 3 mức độ (Theo Tổ chức Y tế Thế - WHO năm 2009):

    1. Sốt xuất huyết Dengue.
    2. Sốt xuất huyết Dengue có dấu hiệu cảnh báo.
    3. Sốt xuất huyết Dengue nặng (Sốc sốt xuất huyết Dengue).
    2. Dấu hiệu nhận diện từng mức độ sốt xuất huyết
    Bệnh sốt xuất huyết có biểu hiện khá đa dạng, diễn biến nhanh chóng từ nhẹ đến nặng. Bệnh thường khởi phát đột ngột và diễn biến qua 3 giai đoạn: giai đoạn sốt, giai đoạn nguy hiểm và giai đoạn hồi phục.

    Cần lưu ý giai đoạn sốt tương ứng với thể bệnh sốt xuất huyết Dengue thông thường, nếu đã chuyển qua giai đoạn nguy hiểm tức là đã chuyển qua mức độ của thể bệnh sốt xuất huyết có dấu hiệu cảnh báo và sốt xuất huyết Dengue nặng. Khi đó cần phải cho bệnh nhân nhập viện ngay vì có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm. Phát hiện sớm bệnh và hiểu rõ những vấn đề lâm sàng trong từng giai đoạn của bệnh sẽ giúp chẩn đoán sớm, điều trị đúng và kịp thời, nhằm cứu sống người bệnh.

    Giai đoạn sốt
    Giai đoạn sốt sẽ xuất hiện sau thời gian ủ bệnh, kéo dài từ 4 đến 10 ngày sau khi bị muỗi mang mầm bệnh đốt.

    • Bệnh nhân có dấu hiệu sốt cao đột ngột, liên tục 39 - 40 độ C, kéo dài 2 - 7 ngày, khó hạ sốt.
    • Đau đầu dữ dội ở vùng trán, nhức hai hố mắt sau nhãn cầu.
    • Có thể có nổi mẩn, phát ban, da xung huyết.
    • Chán ăn, buồn nôn.
    • Đau cơ, đau khớp.
    • Nghiệm pháp dây thắt dương tính.
    • Sốt cao khó hạ là triệu chứng điển hình của sốt xuất huyết
    Giai đoạn nguy hiểm
    Thường vào ngày thứ 3 - 7 của bệnh, người bệnh có thể còn sốt hoặc đã giảm sốt. Nhiệt độ giảm không nhất thiết có nghĩa là người bệnh đang hồi phục, ngược lại cần phải đặc biệt theo dõi biểu hiện của sốt xuất huyếtdengue có dấu hiệu cảnh báo và tiến triển thành sốt xuất huyết dengue nặng.

    • Thoát huyết tương do tăng tính thấm thành mạch (thường kéo dài 24 - 48 giờ); tràn dịch màng phổi, mô kẽ, màng bụng, nề mi mắt, gan to, có thể đau. Nếu thoát huyết tương nhiều sẽ dẫn đến sốc với các biểu hiện vật vã, bứt rứt hoặc li bì, lạnh đầu chi, da lạnh ẩm, mạch nhanh nhỏ, huyết áp kẹt (hiệu số huyết áp tối đa và tối thiểu ≤ 25 mmHg), tụt huyết áp hoặc không đo được huyết áp, tiểu ít.
    • Xuất huyết: Xuất huyết dưới da, nốt xuất huyết rải rác hoặc chấm xuất huyết, thường ở mặt trước hai cẳng chân và mặt trong hai cánh tay, bụng, đùi, mạng sườn hoặc mảng bầm tím. Xuất huyết ở niêm mạc: Chảy máu mũi, lợi, tiểu ra máu. Kinh nguyệt kéo dài hoặc xuất hiện kinh sớm hơn kỳ hạn. Xuất huyết nội tạng như: Tiêu hóa, phổi, não là biểu hiện nặng (nôn/ói ra máu, đi cầu phân đen do bị xuất huyết nội tạng).
    • Một số trường hợp sốt xuất huyết dấu hiệu nặng có thể có biểu hiện suy tạng như: viêm gan nặng, viêm não, viêm cơ tim. Những biểu hiện nặng này có thể xảy ra ở người bệnh không có dấu hiệu thoát huyết tương rõ hoặc không sốc.
    • Đau bụng, buồn nôn, tay chân lạnh, vật vã hốt hoảng (đây là hội chứng choáng do xuất huyết nội tạng gây mất máu và tụt huyết áp), cần phải cấp cứu nhanh chóng.
    • Xuất huyết dưới da thường xuất hiện trong giai đoạn nguy hiểm của bệnh
    Giai đoạn hồi phục
    Khoảng 24 - 48 giờ sau giai đoạn nguy hiểm, cơ thể bệnh nhân có hiện tượng tái hấp thu dần dịch từ mô kẽ vào bên trong lòng mạch, giai đoạn này sẽ kéo dài trong khoảng 48 - 72 giờ.

    • Bệnh nhân hết sốt, tổng trạng tốt lên, thèm ăn uống trở lại, huyết động ổn định và đi tiểu nhiều.
    • Có thể có nhịp tim chậm và thay đổi về điện tâm đồ.
    • Trong giai đoạn này, nếu truyền dịch quá mức cho bệnh nhân có thể gây ra phù phổi hoặc suy tim.
    3. Bệnh sốt xuất huyết nguy hiểm như thế nào?
    Cho đến nay, sốt xuất huyết chưa có thuốc điều trị đặc hiệu và chưa có vắc xin phòng bệnh. Bệnh thường gây dịch lớn với nhiều người mắc cùng một lúc khiến công tác điều trị hết sức khó khăn, có thể gây tử vong, đặc biệt là với trẻ em, gây thiệt hại lớn về kinh tế, xã hội. Hơn 85% các ca mắc sốt xuất huyết dengue và 90% trường hợp tử vong xảy ra ở các tỉnh phía Nam Việt Nam. Trong đó, 90% các ca tử vong do sốt xuất huyết là dưới 15 tuổi.

    Bệnh sốt xuất huyết do virus Dengue gây ra với 4 tuýp, ký hiệu là D1, D2, D3, D4. Cả 4 tuýp virus này đều có khả năng gây bệnh ở Việt Nam và luân phiên gây ra dịch bệnh. Miễn dịch được tạo thành sau khi mắc bệnh chỉ đặc hiệu đối với từng tuýp riêng lẻ, vì vậy có thể hiểu rằng: một người có thể mắc sốt xuất huyết 4 lần trong đời với 4 tuýp virus khác nhau.

    4. Hướng dẫn phòng bệnh
    • Tránh muỗi đốt: Ngủ màn, không để trẻ chơi ở chỗ tối, thoa kem chống muỗi.
    • Diệt muỗi và loăng quăng: nhà cửa luôn thoáng mát, sạch sẽ ngăn nắp. Không để các dụng cụ chứa nước hoặc nếu có phải đậy nắp và thường xuyên thay rửa, loại bỏ các ổ nước đọng.
    • Ngoài những hướng dẫn trên, bạn hãy lưu ý luôn theo dõi sát thân nhiệt, báo ngay cho bác sĩ nếu nhận thấy dấu hiệu sốt lên, tuyệt đối không tự ý dùng thuốc chưa có sự chỉ định của bác sĩ.
     
    nmkhoi182005 Cám ơn bài này.
  2. 3,188
    4,388
    53
    Master

    Master Đầy tớ nhân dân

    • Quản trị viên
    Blog Posts:
    17
    Tham gia:
    2/12/15
    Bài viết:
    3,188
    Được cám ơn:
    4,388
    Giới tính:
    Nam
    Nghề nghiệp:
    Giáo viên
    Nơi ở:
    Mỏ Cày Bắc
    Web:
    https://gianghi.net
    Điểm thưởng:
    0
    Skype:
    thieptb
    Sốt xuất huyết Dengue là bệnh nhiễm cấp tính do muỗi vằn truyền virus Dengue gây ra. Triệu chứng của sốt xuất huyết Dengue thường là sốt cao, sốt thành cơn, đôi khi kèm theo rét run, nổi gai ốc. Thân nhiệt người bệnh có thể đạt đến 39-40 độ C. Nếu phát hiện các triệu chứng của bệnh sốt xuất huyết, cần lập tức đến bệnh viện thăm khám và điều trị. Bên cạnh đó, bệnh nhân cần tránh những điều sau đây để hạn chế biến chứng nguy hiểm.

    1. Những điều không nên làm khi bị sốt xuất huyết Dengue


    1.1. Không tự ý dùng thuốc hạ sốt
    Khi chưa xác định sốt do bệnh gì thì không nên tự ý sử dụng các thuốc hạ nhiệt, như thuốc aspirin hay ibuprofen. Trường hợp không mong muốn, hai loại thuốc này sẽ khiến tình trạng chảy máu ở bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue trở nên trầm trọng hơn, thậm chí xuất huyết dạ dày nghiêm trọng, đe dọa đến tính mạng.

    Thay vì vậy, có thể hạ sốt bằng những cách khác không dùng thuốc. Chẳng hạn như, cho bệnh nhân mặc quần áo mỏng, nghỉ ngơi ở nơi thoáng mát, chườm khăn ấm lên trán, lau sạch mồ hôi cho người bệnh. Thuốc hạ sốt chỉ nên dùng sau khi có chỉ định của bác sĩ. Ngoài ra, tuyệt đối không thực hiện các hình thức cạo gió, bắt gió cho bệnh nhân.

    1.2. Không ăn các thực phẩm có màu đen, nâu, đỏ
    Khi ăn hoặc uống các loại thực phẩm hay thức uống có màu, phân của bệnh nhân sốt xuất huyết có thể bị nhuộm màu tối. Vì thế, chúng ta sẽ khó phân biệt với phân có lẫn máu trong trường hợp người bệnh bị xuất huyết tiêu hóa.

    Đôi khi bệnh nhân nôn ra bệnh phẩm có màu thâm đen bất thường thì cũng khó phân biệt được đó là màu của thực phẩm hay màu của máu do tình trạng xuất huyết tiêu hóa

    [​IMG]
    Tránh các loại thực phẩm có màu để không nhầm lẫn với bệnh phẩm


    1.3. Không ăn trứng khi bị sốt xuất huyết
    Trứng có thể sinh ra một lượng nhiệt lượng lớn tích trữ trong cơ thể người bệnh. Đối với bệnh nhân bị sốt xuất huyết Dengue, nhất là trẻ em, khi ăn trứng gà sẽ làm thân nhiệt tăng lên, nhiệt lượng không phát tán ra ngoài được, khiến cho tình trạng sốt lâu khỏi. Chính vì vậy, ăn trứng là điều kiêng kỵ khi bị nhiễm virus Dengue.

    1.4. Không uống trà đặc, cà phê, hút thuốc, uống rượu
    Tất cả những thức uống này đều có chứa cafein, khiến cho não bị kích thích, làm tăng huyết áp, tim đập nhanh và cơ thể trở nên mệt mỏi hơn. Bệnh nhân nhiễm sốt xuất huyết Dengue khi uống trà đặc còn làm giảm tác dụng của một số loại thuốc hạ sốt. Hơn nữa, trong trà có chứa một số chất có tác dụng tăng nhiệt độ của cơ thể, khiến cho tình trạng sốt trở nên trầm trọng hơn.

    1.5. Không ăn thực phẩm nhiều dầu mỡ
    Dầu mỡ là tác nhân hàng đầu gây ra đầy bụng, khó tiêu. Điều này khiến cho cơ thể người bệnh ì ạch, mệt mỏi, bệnh chậm hồi phục hơn.

    1.6. Không ăn uống đồ ngọt
    Nước ngọt có gas, bánh kẹo ngọt, mật ong và các thực phẩm có chứa đường là những thứ mà bệnh nhân nên tránh. Việc hấp thụ quá nhiều đường vào cơ thể sẽ khiến các tế bào bạch cầu hoạt động chậm chạp, khả năng diệt khuẩn yếu ớt và bệnh sốt xuất huyết càng lâu khỏi.

    1.7. Không ăn đồ cay nóng
    Khi nhiễm virus Dengue, sức đề kháng của bệnh nhân bị suy giảm, năng lượng cũng bị hao hụt ít nhiều. Việc nạp vào cơ thể các món ăn cay nóng không chỉ khiến cơ thể mệt mỏi, bệnh nặng thêm mà còn ảnh hưởng đến khả năng hồi phục của bệnh nhân.

    1.8. Hạn chế muỗi tiếp xúc với da
    Nguyên nhân gây ra sốt xuất huyết Dengue chính là muỗi truyền virus. Khi đã mắc bệnh tức là nhiều khả năng bạn đang nằm trong vùng bùng phát dịch bệnh. Do vậy, không được để muỗi tiếp xúc với da, không những bị truyền thêm một lượng virus làm bệnh nặng thêm, mà còn xảy ra nguy cơ lây bệnh cho những người thân xung quanh.

    2. Sốt xuất huyết bao lâu thì được tắm?


    Đối với bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue, việc vệ sinh cá nhân là nhu cầu cần thiết khi phải đối mặt với tình trạng bứt rứt, khó chịu từ sốt và mồ hôi khắp cơ thể. Bên cạnh đó, bệnh sốt xuất huyết không phải chỉ trong vài ngày là khỏi. Chính vì vậy, nhiều bệnh nhân rất muốn được tắm gội để giải tỏa nhu cầu vệ sinh thân thể. Tuy nhiên, bệnh nhân cần phải đặc biệt lưu ý, không được tắm gội vì có thể khiến cho tình trạng xuất huyết trở nên nghiêm trọng.

    [​IMG]
    Sốt xuất huyết không được tắm mà chỉ nên lau mình với nước ấm


    Triệu chứng xuất huyếtcó thể xảy ra vào ngày thứ 2 hoặc thứ 3 sau khi nhiễm virus Dengue. Tình trạng này kéo dài vài ngày, nhiều trường hợp nặng hơn có thể tới trên 2 tuần. Xuất huyết có thể gặp ở niêm mạc da hoặc trên nhiều vị trí của cơ thể. Với những biểu hiện như thế, bệnh nhân cần được nghỉ ngơi ở nhà, không nên ra gió, không tắm nước lạnh. Việc vệ sinh cơ thể chỉ nên thực hiện bằng cách lau người bằng nước ấm, vì nước lạnh làm co mạch ở bề ngoài da nhưng lại làm giãn mạch bên trong nội tạng cơ thể, đây là một căn nguyên gây ra tử vong liên quan đến xuất huyết.

    Khi vào mùa mưa, các bậc phụ huynh cần chủ động phòng tránh muỗi đốt cho con trẻ. Phòng tránh sốt xuất huyết Dengue có thể được thực hiện bằng những điều đơn giản như ngủ mùng, che màn, mặc quần áo sáng dài tay, thay bỏ nước tồn đọng quanh nhà...

    Đồng thời, khi bé có biểu hiện sốt cao (đặc biệt là sốt vào chiều tối), sốt không thể gia giảm bằng các thuốc hạ sốt thông thường như paracetamol, da ửng đỏ, nổi bông, mắt xung huyết, kèm nôn ói... hoặc những dấu hiệu nghi ngờ nhiễm sốt xuất huyết Dengue, cần đưa trẻ đến bệnh viện chuyên khoa ngay lập tức để khám và điều trị kịp thời, tuyệt đối không được tự điều trị tại nhà.
     
    nmkhoi182005 Cám ơn bài này.

Chia sẻ trang này